Muntorrhet

Vad är muntorrhet?

Saliv består nästan bara av vatten, och den gör mer än att hålla munnen fuktig. Den skyddar slemhinnorna, gör det lättare att tala och svälja och hjälper tandytan att återhämta sig efter syraangrepp. ²

I munnen finns några stora spottkörtlar som arbetar mest när du äter, och en mängd små körtlar som hela tiden bildar en seg saliv som smörjer munhålan. Känslan av torrhet kommer oftast när den sega saliven har minskat. ¹ Man kan också känna sig torr fast salivmängden är normal, till exempel om salivens sammansättning har ändrats. ³

Eftersom besvären ofta kommer smygande vänjer sig många vid en torrare mun och märker inte förändringen förrän den blivit tydlig. ¹ Vanliga tecken är att det är svårt att äta, svälja och prata, att smaken förändras, att du sover sämre och att andedräkten blir sämre. Har du avtagbar protes kan den sitta sämre. ¹

Vanliga orsaker

Läkemedel. Väldigt många läkemedel minskar salivflödet, bland annat medel mot högt blodtryck och mot psykiska besvär. Risken ökar ju fler läkemedel du tar samtidigt, och därför är muntorrhet vanligt hos äldre. ¹ Muntorrhet är också en vanlig biverkning av läkemedel med så kallad antikolinerg eller antihistaminerg effekt. ²

Stress och sjukdom. Stress kan göra att spottkörtlarna inte stimuleras lika mycket. ¹ Sjögrens syndrom och andra reumatiska sjukdomar kan ge kraftigt minskat salivflöde, och detsamma gäller strålbehandling mot huvud och hals. Diabetes, ätstörningar, njursvikt och störd vätskebalans kan också påverka. ^2,3

Tillfälliga orsaker. Feber och uttorkning gör munnen torr, och så gör munandning, framför allt på natten. ² Även cellgiftsbehandling kan ge besvär. ¹ Torrheten blir också vanligare med stigande ålder, eftersom spottkörtlarna har mindre reservkapacitet. ²

Läkemedel som ger muntorrhet: prata med läkaren

Det är lätt att tänka att man ska sluta med det läkemedel som torkar ut munnen. Gör inte det på egen hand. Ta i stället upp besvären med läkaren som skrivit ut medicinen. Ibland räcker det att sänka dosen, och ibland finns ett liknande läkemedel som ger mindre torrhet. ^1,12

Gäller det antidepressiva läkemedel är det extra viktigt att inte avbryta själv. Slutar man tvärt ökar risken för utsättningssymtom, och behandlingen ska trappas ned i lugn takt tillsammans med läkaren. ⁴

Medan du och läkaren letar efter en lösning behöver tänderna extra skydd. Mer om det längre ned.

Det här kan du göra själv

• Tugga. Mat med tuggmotstånd, som råa morötter, sätter i gång salivflödet. Torr mun lockar lätt till småätande och söta eller sura drycker, så försök hålla fast vid ordentliga måltider. ^1,2
• Sockerfritt tuggummi och sugtabletter. De kan få mer saliv att bildas. Välj gärna tuggummi med fluor. ¹
• Vatten. En klunk vatten eller en munsköljning lindrar för stunden. ¹ Vid Sjögrens syndrom finns också rådet att prova kolsyrat vatten, som kan öka salivmängden. ⁹
• Undvik söta och sura drycker. Läsk, saft och juice ökar risken för hål och frätskador när saliven inte räcker till för att skydda. ¹
• Allt ska vara sockerfritt. Det gäller sugtabletter, tuggummi och sprayer. Sura produkter och produkter med socker bör du undvika. ^2,11

Muntorrhet på natten

Många märker torrheten mest när de vaknar mitt i natten eller på morgonen. En vanlig förklaring är att man sover med öppen mun, och munandning nattetid är en känd orsak till torr mun. ² Är du ofta täppt i näsan, av förkylning, allergi eller trånga näsgångar, blir det lättare att andas genom munnen, och då ökar också risken för snarkning. ⁷

Det här kan hjälpa:

• Ha vatten nära till hands på natten. Det brukar hjälpa när munnen blivit torr av munandning. ⁸
• Behandla nästäppan. Vid förkylning finns avsvällande nässpray, men den ska användas högst tio dagar. Vid allergi eller långvarig nästäppa finns receptfri nässpray med kortison. ⁷
• En saliversättande gel eller spray fuktar munnen och kan användas vid behov, även på natten. ²
• Snarkar du och är ofta trött och sömnig på dagen, eller har du andningsuppehåll när du sover: kontakta en vårdcentral. ⁷

Salivstimulering och saliversättning

Behandlingen går ut på två saker: att få körtlarna att producera mer, eller att ersätta det som fattas. ² Fungerar körtlarna fortfarande är salivstimulerande medel förstahandsvalet. Har körtelvävnaden till stor del försvunnit, till exempel efter strålbehandling, är saliversättning det som återstår. ^2,3

Salivstimulerande: sugtabletter, tuggummi och produkter med syrlig smak. Det finns sugtabletter med fluor och buffrad äppelsyra som är läkemedel och kan skrivas ut på recept. ² Läs om sådana preparat på FASS och fråga på apoteket eller i tandvården.

Saliversättande: gel, munspray och munskölj som fuktar och smörjer. Det finns många att välja mellan, och man får pröva sig fram till vad som fungerar för en själv. ²

Det vetenskapliga stödet är svagt. En Cochrane-översikt av 36 studier fann inga starka belägg för att någon av de prövade produkterna, som sprayer, sugtabletter, gel, oljor, tuggummi och tandkrämer, lindrar torrhetskänslan. Tuggummi ökade salivflödet hos dem som hade kvar körtelfunktion, men var varken bättre eller sämre än saliversättning. ¹¹ Därför är det rimligt att välja efter vad som känns bäst och vad du orkar använda.

Här är produkter som säljs för torr mun:

Skydda tänderna med extra fluor

Med mindre saliv försvinner en del av munnens naturliga skydd. Risken ökar för hål i tänderna, tandköttsinflammation, svamp i munnen och frätskador. ^2,3 Svampinfektion visar sig som en kraftigt röd slemhinna, ibland med vita beläggningar, och det kan svida. Misstänker du det, kontakta tandvården eller en vårdcentral. ¹⁴ Läs mer om hål i tänderna.

• Borsta två gånger om dagen med fluortandkräm. ¹
• Lägg till extra fluor, antingen med fluorskölj eller en tandkräm med högre fluorhalt. Vissa fluorprodukter kan läkare, tandläkare eller tandhygienist skriva ut på recept. ¹ Läs mer om fluor och dina tänder och om munskölj och fluorskölj.
• Använder du flera fluorprodukter samtidigt, fråga tandvården hur mycket som är lagom. Den sammanlagda mängden fluor ska inte bli för hög. ²
• Gå regelbundet på undersökning, så att skador upptäcks tidigt. ^1,3

Utredning av dålig salivproduktion och tandvårdsbidrag

Misstänker du att du bildar för lite saliv kan man i tandvården mäta hur mycket du bildar, både i vila och när du tuggar. ^1,9 Ett vilosalivflöde under 0,1 ml per minut eller ett stimulerat flöde under 0,7 ml per minut räknas som objektivt lågt. ³

Har du muntorrhet på grund av långvarig läkemedelsbehandling, strålbehandling mot huvud eller hals eller Sjögrens syndrom kan du ha rätt till särskilt tandvårdsbidrag. ⁵ Beloppet är 1 000 kronor per halvår (Försäkringskassan, februari 2026) och gäller undersökning och förebyggande tandvård. ^5,6 Vid läkemedelsorsakad muntorrhet behövs en läkemedelslista eller ett läkarintyg och resultatet av ett salivprov. ⁶ Det är tandläkaren eller tandhygienisten som bedömer om du har rätt till bidraget. ⁵ Mer om kostnader finns under tandvård och pengar.